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    28種常見脈法解析

    日期: 2022-03-24
    作者:
    《景岳全書·脈神章》里說:“若欲查病之進退吉兇者,但當以胃氣為主,察之之法,如今日尚緩和,明日更弦急,知邪氣之愈進,邪愈進則病愈甚矣。今日甚弦急,明日稍緩和,知胃氣之漸至,胃氣至則病漸輕矣?!?/span>

    28種常見脈法解析


    脈象基值作為靈敏指標,成為中醫辨證的依據,在評估療效、判斷病情變化時作為一個重要的基礎數值。
    脈診雖經歷代發展,仍有“脈理精微,其體難辨”的微妙,是很多中醫學術很難掌握精準的技術。隨著科技發展,生物醫學、數學、生物力學、生物物理學、計算機技術逐步向中醫領域滲透,脈象儀成為精準觸脈的智能儀器。


    28種常見脈法解析




    依脈中醫脈象儀通過先進的無級氣動加壓配合高精度防過載傳感器精確模擬中醫切診指法,采集分析脈象的位、數、形、勢特征,最終智能分析出單脈與相兼脈類別和時-頻-空域幾十種脈象參數并輸出標準的脈象圖。同時可記錄和跟蹤不同時期的脈象特征變化,對疾病的療效評估具有重要的參考價值,為健康狀態的辨識、干預效果的評價提供客觀化依據。

    28種常見脈法解析


    每個人體質不同,脈象千變萬化,但是通過脈象儀的圖像捕捉,我們還是得以28種常見脈象信息如下:


    28種常見脈象圖

    1.?浮脈:?輕取即得,重按稍減而不空,舉之有余,按之不足。

    28種常見脈法解析

    特征:脈管的搏動在皮下較淺表的部位,即位于皮下淺層,輕取即得,按之稍減而不空。

    意義:一般見于表證,亦見于虛陽浮越證。

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    2.?沉脈:?輕取不應,重按始得,舉之不足,按之有余。

    28種常見脈法解析

    特征:脈管搏動部位在皮肉之下靠近筋骨之處,因此用輕指力按觸不能察覺,用中等指力按觸搏動也不明顯,只有用重指力按到筋骨間才能感覺到脈搏的明顯跳動。

    意義:多見于里證,有力為里實證;無力為里虛證。亦可見于正常人。

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    3.遲脈:?脈來遲慢,一息不足四至(相當于每分鐘脈搏60次以下)。

    28種常見脈法解析

    特征:脈管搏動的頻率小于正常脈率。

    意義:多見于寒證,遲而有力為實寒;遲而無力為虛寒。亦見于邪熱結聚之實熱證。

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    4、數脈:?買來急促,一息五至以上而不滿七至(每分鐘90-120次之間)。

    28種常見脈法解析

    特征:脈率較正常為快,比疾脈慢。

    意義:多見于熱證,亦見于里虛證。

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    5.?虛脈:?三部脈舉之無力,按之空豁,應指松軟。異食無力脈象的總稱。

    28種常見脈法解析

    特征:脈搏搏動力量軟弱,寸、關、尺三部,浮、中、沉三候均無力。

    意義:見于虛證,多為氣血兩虛。

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    6.?實脈:?三部脈充實有力,其勢來去皆盛。亦為有力脈象的總稱。

    28種常見脈法解析

    特征:脈搏搏動力量強,寸、關、尺三部,浮、中、沉三候均有力量,脈管寬大。

    意義:見于實證、亦見于常人。

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    7.?洪脈:?脈體寬大,充實有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌。

    28種常見脈法解析


    特征:脈體寬大,搏動部位淺表,指下有力。

    意義:多見于陽明氣分熱盛。

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    8.?細脈?:脈細如線,但應指明顯。

    28種常見脈法解析

    特征:脈道狹小,指下尋之往來如線,但按之不絕,應指起落明顯。

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    9.?滑脈:?往來流利,應指圓滑,如盤走珠。

    28種常見脈法解析

    特征:脈搏形態應指圓滑,如同圓珠流暢地由尺部向寸部滾動,浮、中、沉取可感覺到。

    意義:多見于痰濕、食積和實熱等病證。亦是青壯年的常脈,婦女的孕脈。

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    10.?澀脈:?形細而行遲,往來艱澀不暢,脈勢不均。

    28種常見脈法解析

    特征:脈形較細,脈勢滯澀不暢,如“輕刀刮竹”;至數較緩而不勻,脈力大小亦不均,呈三五不調之狀。

    意義:多見于氣滯、血瘀和精傷、血少。

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    11.?弦脈:?端直以長,如按琴弦。

    28種常見脈法解析

    特征:脈形端直而似長,脈勢較強,脈道較硬,切脈時有挺然指下、直起直落的感覺。

    意義:多見于肝膽病、疼痛。痰飲等,或為胃氣衰敗者。亦見于老年健康患者。

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    12.?緊脈:?繃急彈指,狀如牽繩轉索。

    28種常見脈法解析

    特征:脈勢緊張有力,堅搏抗指,脈管的緊張度、力度均比弦脈高,其指感比弦脈更加繃急有力,且有旋轉絞動或左右彈指的感覺,但脈體較弦脈柔軟。

    意義:多見于實寒證、疼痛和食積等。

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    13.?緩脈:(1)平緩脈 脈來和緩,一息四至(每分鐘60-70次),應指均勻,脈有胃氣的一種表現,稱為平緩脈,多見于正常人。(2)病緩脈 脈來怠緩無力,弛縱不鼓的病脈。

    28種常見脈法解析


    14.?濡脈:?浮細無力而軟。

    28種常見脈法解析

    特征:位浮、形細、勢軟。其脈管搏動的部位在淺層,形細而軟,如絮浮水,輕取即得,重按不顯。

    意義:多見于虛證或濕困。

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    15、弱脈:?沉細無力而軟。

    28種常見脈法解析

    特征:位沉、形細、勢軟。由于脈管細小不充盈,其搏動部位在皮肉之下靠近筋骨處,指下感到細而無力。

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    16.?微脈:?極細極軟,按之欲絕,若有若無。

    28種常見脈法解析

    特征:脈形極細小,脈勢極軟弱,以致輕取不見,重按起落不明顯,似有似無。

    意義:多見于氣血大虛,陽氣衰微。

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    17.?結脈:?脈來緩慢,時有中止,止無定數。

    28種常見脈法解析

    特征:脈來遲緩,脈律不齊,有不規則的歇止。

    意義:多見于陰盛氣結、寒痰血瘀,亦可見于氣血虛衰。

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    18.?促脈:?脈來數而一止,止無定數。

    28種常見脈法解析

    特征:脈率較快且有不規則的歇止。歇止的時間較長,脈勢較軟弱。

    意義:多見于陽盛實熱、氣血痰食停滯;亦見于臟器衰敗。

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    19、代脈:?脈來一止,止有定數,良久方還。

    28種常見脈法解析

    特征:脈律不齊,表現為有規則的歇止。歇止的時間較長,脈勢較軟弱。

    意義:多見于臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌撲損傷等病證。

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    20.?散脈 :浮取散漫,中候似無,沉取不應,伴節律不齊或脈力不勻。

    28種常見脈法解析

    特征:浮取散漫,中取似無,沉取不應,并常伴有脈動不規則,時快時慢而不勻(但無明顯歇止)?;蛎}力往來不一致。

    意義:多見于元氣離散,臟腑精氣衰敗,尤其是心、腎之氣將絕的危重病證。

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    21.?芤脈:?浮大中空,如按蔥管。

    28種常見脈法解析

    特征:浮大而軟,按之上下或兩邊實而中間空。說明芤脈位偏浮、形大、勢軟而中空。

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    22.?革脈:?浮而搏指,中空外堅,如按鼓皮。

    28種常見脈法解析

    特征:浮取感覺脈管搏動的范圍較大而且較硬,有搏指感,但重按則乏力,有豁然而空之感,因而恰似以指按壓鼓皮上的外急內空之狀。

    意義:多見于亡血、失精、半產、漏下等病證。

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    23.?伏脈:?重按推筋著骨始得,甚則暫付而不顯。

    28種常見脈法解析

    特征:脈管搏動的部位比沉脈更深,飲伏于筋下,附著于骨上。因此,診脈是浮取、中取均不見,需用重指力直接按至骨上,然后推動筋肉才能觸到脈動,甚至伏而不見。

    意義:常見于邪閉、厥病和痛極的病人。

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    24.?牢脈:?沉取實大弦長,堅牢不移。

    28種常見脈法解析



    征:脈位沉長,脈勢實大而弦。牢脈輕取、中取均不應,沉取始得,但搏動有力,勢大形長,為沉、弦、大、實、長五種脈象的復合脈。

    意義:多見于陰寒內盛,疝氣癥積之實證。

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    25.?疾脈:?脈來急疾,一息七八至(每分鐘121次以上)。

    28種常見脈法解析

    特征:脈率比數脈更快。

    意義:多見于陽極陰竭,元氣欲脫之證。

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    26.?長脈:?首尾端直,超過本位。

    28種常見脈法解析

    ?特征:脈搏的搏動范圍較長,超過寸、關、尺三部。

    意義:常見于陽證、熱證、實證,亦可見于平人。

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    27.?短脈:?首位俱短,常只顯于關部,而在寸尺兩部多不顯。

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    特征:脈搏搏動的范圍短小,脈體不如平脈之長,脈動不滿本位,多在關部應指較明顯,而尺部常不能觸及。

    意義:多見于氣虛或氣郁。

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    28.?動脈:?見于關部,滑數有力。

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    特征:具有短、滑、數三種脈象的特點,其脈搏搏動部位在關部明顯,應指如豆粒動搖。

    意義:常見于驚恐、疼痛等。




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